ご入会をご希望の方は、下記のフォームの必須項目を入力し、送信ボタンを押してください。
お名前     (必須)全角漢字
 
ご家族名    全角漢字
 (入会してくださるご家族を、太郎・花子・一太郎のように連名でお書き下さい。)
メールアドレス (必須)半角英数
 
電話番号    (必須)半角英数
 
郵便番号        半角英数
 
ご住所      (必須)全角漢字
 住所は町名からお書き下さい。
メッセージ

 【後援会ご入会申込書の使用目的】
「後援会ご入会申込書」に記入していただきました氏名などは、後援会活動に必要な範囲においてのみ利用させていただきます。
【取扱い】
「後援会ご入会申込書」にて収集いたしました氏名などは、後援会の責任下で、適切な対応が行われるよう厳重に管理いたします
前のページへもどる